Nếu các đặc điểm ái kỷ dường như xuất hiện ở nhiều người trong cùng một gia đình, việc tự hỏi là điều tự nhiên: ái kỷ là do di truyền, do học được, hay là sự kết hợp của cả hai? Câu trả lời ngắn gọn là ái kỷ có vẻ có một thành phần di truyền, nhưng gen không viết ra một kịch bản cố định. Sự làm mẫu trong gia đình, trải nghiệm sớm, văn hóa, học tập cảm xúc và lựa chọn cá nhân đều có thể định hình cách các đặc điểm ái kỷ xuất hiện theo thời gian. Một công cụ tự suy ngẫm riêng tư về ái kỷ có thể giúp bạn nghĩ về các khuôn mẫu một cách bình tĩnh, nhưng nên xem nó là hỗ trợ giáo dục, không phải đánh giá lâm sàng.

Nghiên cứu về ái kỷ và rối loạn nhân cách nói chung thường chỉ ra một câu trả lời theo hướng cả hai. Các đặc điểm ái kỷ có thể xuất hiện trong gia đình một phần vì người thân có chung gen. Chúng cũng có thể xuất hiện trong gia đình vì con người lớn lên quanh những quy tắc cảm xúc, phong cách nuôi dạy, khuôn mẫu xung đột, kỳ vọng xã hội và thói quen đối phó tương tự.
Sự phân biệt này rất quan trọng. Khi mọi người hỏi ái kỷ có phải do di truyền không, đôi khi họ muốn hỏi: “Người này sinh ra đã như vậy sao?” hoặc “Nếu cha mẹ tôi có đặc điểm ái kỷ, tôi cũng sẽ có sao?” Bằng chứng hiện tại không ủng hộ kiểu chắc chắn đó. Một khuôn mẫu gia đình có thể làm tăng rủi ro hoặc sự quen thuộc, nhưng nó không quyết định tính cách, các mối quan hệ hay hành vi tương lai của một người.
Việc tách các đặc điểm ái kỷ hằng ngày khỏi rối loạn nhân cách ái kỷ, hay NPD, cũng hữu ích. Nhiều người có những lúc tập trung vào bản thân, phòng thủ, có cảm giác được quyền hoặc tìm kiếm sự chú ý mà không đáp ứng tiêu chí của một tình trạng lâm sàng. NPD chỉ một khuôn mẫu dai dẳng và gây suy giảm chức năng, được chuyên gia đủ năng lực đánh giá thông qua đánh giá sức khỏe tâm thần.
Phần lớn nghiên cứu di truyền về ái kỷ sử dụng di truyền học hành vi, đặc biệt là nghiên cứu song sinh và gia đình. Những nghiên cứu này so sánh mức độ giống nhau của song sinh cùng trứng, song sinh khác trứng, anh chị em và họ hàng trên các thước đo nhân cách. Nếu song sinh cùng trứng có xu hướng giống nhau hơn song sinh khác trứng ở một đặc điểm, các nhà nghiên cứu suy luận rằng gen có thể góp phần vào sự khác biệt của đặc điểm đó trong quần thể được nghiên cứu.
Đây là nơi từ “khả năng di truyền” dễ gây hiểu lầm. Khả năng di truyền không có nghĩa là một tỷ lệ phần trăm cụ thể trong ái kỷ của một người đến từ DNA. Nó có nghĩa là, trong một nhóm và môi trường được nghiên cứu, khác biệt di truyền giúp giải thích một phần biến thiên giữa con người.
Các nghiên cứu đã báo cáo những ước tính khác nhau tùy theo mẫu, độ tuổi, thước đo ái kỷ và mô hình được dùng. Một số nghiên cứu tìm thấy ảnh hưởng di truyền ở mức vừa phải đối với các đặc điểm ái kỷ rộng, trong khi các công trình khác gợi ý rằng những chiều cạnh cụ thể, như tính vĩ đại hoặc cảm giác được quyền, có thể có các khuôn mẫu di truyền và môi trường khác nhau. Một phân tích gia đình song sinh mở rộng gần đây cũng nhấn mạnh rằng sự giống nhau trong gia đình về ái kỷ có thể phần lớn được thúc đẩy bởi sự giống nhau di truyền, trong khi các trải nghiệm môi trường không được chia sẻ vẫn quan trọng.
Vì vậy, câu trả lời thận trọng là: có, ái kỷ ở con người có khả năng có một thành phần di truyền, nhưng nó không phải đặc điểm do một gen duy nhất quyết định và không thể đọc ra từ một cây phả hệ đơn giản.

Ái kỷ thường không được thảo luận như thứ chỉ được di truyền từ mẹ hoặc chỉ từ cha. Các đặc điểm nhân cách chịu ảnh hưởng của nhiều gen, và một đứa trẻ nhận vật liệu di truyền từ cả hai cha mẹ sinh học. Ngay cả vậy, khuynh hướng được thừa hưởng chỉ là một phần của phát triển.
Những câu chuyện gia đình có thể khiến câu hỏi này trở nên cá nhân hơn. Một người có thể nhận thấy phía gia đình của cha dường như chú trọng địa vị, hoặc phía gia đình của mẹ có khuôn mẫu phê bình, rút lui cảm xúc hoặc cảm giác được quyền. Những quan sát đó có thể hữu ích để suy ngẫm, nhưng không chứng minh một nguồn từ một phụ huynh duy nhất.
Câu hỏi tốt hơn là: những khuôn mẫu nào được lặp lại trong hệ thống gia đình? Ví dụ:
Những câu hỏi này bao gồm cả khí chất được thừa hưởng và hành vi học được. Chúng cũng để lại không gian cho thay đổi, điều này quan trọng nếu bạn đang cố hiểu bản thân thay vì đổ lỗi cho một phụ huynh.
Câu trả lời hữu ích nhất là ái kỷ có thể vừa do di truyền vừa do học được. Gen có thể ảnh hưởng đến khí chất, độ nhạy cảm cảm xúc, xu hướng tìm kiếm phần thưởng, bốc đồng, tự tin, ưu thế xã hội hoặc mức độ một người phản ứng với xấu hổ. Những đặc điểm này có thể khiến một số khuôn mẫu ái kỷ dễ xảy ra hơn, đặc biệt dưới điều kiện căng thẳng hoặc được củng cố.
Học tập định hình cách biểu hiện. Một đứa trẻ có thể quan sát rằng sự ngưỡng mộ mang lại chú ý, sự dễ tổn thương bị trừng phạt, hoặc nhu cầu của người khác bị coi là chướng ngại. Theo thời gian, những bài học đó có thể thành thói quen: phóng đại thành công, tránh trách nhiệm, gạt bỏ phản hồi hoặc dùng sự duyên dáng để giành lại quyền kiểm soát.
Môi trường cũng có thể đẩy theo các hướng khác nhau. Nuông chiều quá mức, phê bình gay gắt, bỏ bê, tình cảm khó đoán và áp lực thành tích đều đã được thảo luận như các yếu tố có thể góp phần. Không trải nghiệm nào trong số này tự động tạo ra ái kỷ. Nhiều người có tuổi thơ khó khăn không phát triển các khuôn mẫu ái kỷ gây hại, và nhiều người có đặc điểm ái kỷ có lịch sử phức tạp hơn là một nguyên nhân rõ ràng duy nhất.
Với độc giả đang khám phá các khuôn mẫu của mình, một bài tự kiểm tra đặc điểm ái kỷ có thể là điểm bắt đầu ít áp lực. Nó hiệu quả nhất khi đi cùng suy ngẫm trung thực, phản hồi từ người đáng tin cậy và hỗ trợ chuyên môn khi các mối quan hệ hoặc sự đau khổ trở nên khó quản lý.

Người tìm kiếm thường hỏi liệu ái kỷ kín đáo có di truyền không hoặc ái kỷ ác tính có di truyền không. Bằng chứng chưa đủ rõ để gán câu trả lời di truyền riêng cho mọi phân loại không chính thức. Các nhãn như kín đáo, dễ tổn thương, vĩ đại, lộ rõ và ác tính thường được dùng để mô tả những biểu hiện khác nhau, nhưng không phải tất cả đều là các danh mục chính thức theo cùng một cách.
Có thể chính xác hơn khi nghĩ theo các chiều cạnh nền tảng:
Những người khác nhau có thể thể hiện các kết hợp khác nhau. Một người trông im lặng và cảnh giác vẫn có thể cảm thấy mình xứng đáng được thấu hiểu đặc biệt. Một người trông duyên dáng và tự tin có thể trở nên mong manh khi bị thách thức. Di truyền có thể ảnh hưởng đến xu hướng nhân cách rộng, nhưng khuôn mẫu cuối cùng phụ thuộc vào phát triển, quan hệ, lựa chọn và bối cảnh.
Không có lựa chọn xét nghiệm di truyền đơn giản nào có thể cho biết một người có ái kỷ hay sẽ phát triển NPD. Ái kỷ là một khuôn mẫu tâm lý phức tạp, không phải một dấu ấn y khoa đơn lẻ. Ngay cả khi gen ảnh hưởng đến một đặc điểm, nhiều gen có thể mỗi gen chỉ đóng góp rất nhỏ, và tác động của chúng phụ thuộc vào môi trường.
Vì vậy, các báo cáo di truyền trực tiếp cho người tiêu dùng không nên được dùng để dán nhãn tính cách của ai đó. Một kết quả DNA không thể giải thích cách một người xử lý đồng cảm, trách nhiệm, thân mật hoặc xung đột trong đời sống hằng ngày. Những khuôn mẫu đó được hiểu tốt hơn qua hành vi theo thời gian, bối cảnh, tự nhận thức và, khi cần, đánh giá bởi chuyên gia sức khỏe tâm thần đủ năng lực.
Nếu bạn lo lắng về bản thân, hãy tập trung ít hơn vào sự chắc chắn di truyền và nhiều hơn vào các khuôn mẫu có thể quan sát. Bạn có khó xin lỗi không? Phản hồi bình thường có khiến bạn cảm thấy bị làm nhục không? Bạn có cần được ngưỡng mộ để cảm thấy ổn định không? Bạn có gạt bỏ nhu cầu của người khác khi cảm thấy bị đe dọa không? Những câu hỏi này hữu ích hơn việc cố tìm một gen.
Mọi người cũng hỏi về “năm thói quen chính” của một người ái kỷ. An toàn hơn khi xem chúng là các khuôn mẫu phổ biến liên quan đến đặc điểm ái kỷ, không phải danh sách để dán nhãn ai đó. Một người có thể đôi khi thể hiện vài khuôn mẫu này; người khác có thể thể hiện chúng dai dẳng và gây hại.
Một số người phụ thuộc nhiều vào lời khen, địa vị, sự chú ý hoặc việc được xem là đặc biệt. Khi sự ngưỡng mộ giảm, tâm trạng hoặc hành vi của họ có thể thay đổi nhanh chóng.
Phản hồi có thể giống sự làm nhục hơn là thông tin. Người đó có thể tấn công, rút lui, chuyển trách nhiệm hoặc khăng khăng rằng người phê bình không công bằng.
Cảm giác được quyền có thể giống như quy tắc áp dụng cho người khác nhưng không áp dụng cho họ, hoặc thất vọng chuyển thành tức giận khi họ không được ưu tiên.
Người đó có thể hiểu đồng cảm trong lúc bình tĩnh nhưng mất khả năng tiếp cận nó khi lòng tự hào, xấu hổ hoặc kiểm soát có vẻ bị đe dọa.
Thay vì xin lỗi hoặc bù đắp, người đó có thể tập trung vào việc họ trông như thế nào, ai đáng trách hoặc làm sao để giành lại thế thượng phong.
Những thói quen này có thể được học, được củng cố hoặc được làm dịu. Ý nghĩa của chúng phụ thuộc vào tần suất, cường độ, tác động và sự sẵn lòng suy ngẫm.

Các đặc điểm ái kỷ có thể thay đổi, đặc biệt khi một người phát triển hiểu biết, có động lực và nhận được hỗ trợ phù hợp. Thay đổi có thể chậm vì các phòng vệ ái kỷ thường bảo vệ khỏi xấu hổ, bất an hoặc sợ trở nên bình thường. Khi các phòng vệ đó bị thách thức, người đó có thể cảm thấy bị phơi bày hơn là được giúp đỡ.
Trị liệu có thể hỗ trợ những người muốn cải thiện điều hòa cảm xúc, đồng cảm, trách nhiệm, sửa chữa quan hệ và khả năng chịu đựng phản hồi. Không có cách sửa tức thì, và không bài viết hay công cụ trực tuyến nào thay thế được chăm sóc chuyên môn cho các lo ngại sức khỏe tâm thần nghiêm trọng. Dù vậy, con người không bị đóng băng chỉ bởi di truyền.
Với thành viên gia đình hoặc bạn đời, mục tiêu không phải ép người khác thay đổi. Mục tiêu thực tế hơn là nhận ra khuôn mẫu, đặt ranh giới, bảo vệ sự an toàn và khỏe mạnh của chính bạn, và quyết định kiểu quan hệ nào là lành mạnh cho bạn. Nếu có bạo hành cảm xúc, đe dọa, nguy cơ tự hại hoặc nguy hiểm thể chất, hãy tìm hỗ trợ ngay từ dịch vụ khẩn cấp địa phương hoặc chuyên gia đủ năng lực.
Câu hỏi “ái kỷ có phải do di truyền không?” có thể hữu ích nếu nó giảm xấu hổ và mở ra cánh cửa hiểu biết. Nó kém hữu ích hơn nếu biến thành định mệnh, đổ lỗi hoặc một nhãn dùng để kết thúc cuộc trò chuyện. Gen có thể ảnh hưởng đến khuynh hướng, nhưng hành vi hằng ngày vẫn được định hình bởi nhận thức, luyện tập, quan hệ và hỗ trợ.
Nếu bạn đang suy ngẫm về đặc điểm của chính mình, hãy thử ba bước nhẹ nhàng. Thứ nhất, tách bản sắc khỏi hành vi: bạn đang nhìn vào khuôn mẫu, không tuyên bố toàn bộ con người mình là tốt hay xấu. Thứ hai, so sánh cách bạn nhìn bản thân với phản hồi thực từ những người bạn tin tưởng. Thứ ba, chú ý điều gì xảy ra trong những lúc bị phê bình, thất vọng, ghen tị hoặc xung đột, vì các phòng vệ ái kỷ thường trở nên rõ hơn dưới căng thẳng.
Bạn cũng có thể dùng một công cụ miễn phí về đặc điểm ái kỷ như trợ giúp suy ngẫm riêng tư. Hãy xem kết quả như gợi ý để học hỏi, không phải câu trả lời cuối cùng. Nếu chủ đề này nặng nề về cảm xúc hoặc ảnh hưởng đến các mối quan hệ của bạn, một chuyên gia sức khỏe tâm thần được cấp phép có thể giúp bạn sắp xếp nó với nhiều bối cảnh và sự chăm sóc hơn.
Có, các đặc điểm ái kỷ có thể xuất hiện trong gia đình. Điều đó có thể phản ánh gen chung, thói quen gia đình chung hoặc cả hai. Sự giống nhau trong gia đình không có nghĩa mọi người thân sẽ phát triển cùng đặc điểm, và nó không xóa bỏ trách nhiệm cá nhân đối với hành vi.
Các đặc điểm ái kỷ không tự động là bệnh tâm thần. Rối loạn nhân cách ái kỷ là một tình trạng sức khỏe tâm thần được công nhận, bao gồm một khuôn mẫu dai dẳng và gây suy giảm chức năng. Cần chuyên gia đủ năng lực để có đánh giá lâm sàng chính thức.
Cha mẹ có thể đóng góp ảnh hưởng di truyền, nhưng ái kỷ không được di truyền theo cách đơn giản từ một phụ huynh hoặc một gen. Nuôi dạy, làm mẫu, trải nghiệm bạn bè, văn hóa và khí chất cá nhân đều có thể ảnh hưởng đến cách đặc điểm phát triển.
Nó có thể là cả hai. Khuynh hướng di truyền có thể ảnh hưởng đến khí chất và phản ứng cảm xúc, trong khi hành vi học được định hình cách một người tìm kiếm sự ngưỡng mộ, xử lý xấu hổ, phản ứng với phản hồi và đối xử với người khác.
Chưa có đủ bằng chứng để đưa ra quy tắc di truyền riêng cho ái kỷ kín đáo. Các khuôn mẫu ái kỷ kín đáo hoặc dễ tổn thương có thể liên quan đến nhạy cảm với phê bình, xấu hổ và cảm giác được quyền ẩn giấu, được định hình bởi cả khí chất và trải nghiệm sống.
Có, các đặc điểm có thể cải thiện khi một người có hiểu biết, động lực, luyện tập đều đặn và hỗ trợ phù hợp. Cải thiện thường có nghĩa là trách nhiệm, đồng cảm, điều hòa cảm xúc và sửa chữa quan hệ tốt hơn, chứ không phải đặt lại nhân cách nhanh chóng.
Nguyên nhân được xem là phức tạp. Di truyền, khí chất, khuôn mẫu nuôi dạy, trải nghiệm sớm, văn hóa và các yếu tố thần kinh sinh học đều có thể góp phần. Không một yếu tố đơn lẻ nào giải thích mọi trường hợp.